Typer av stenter for koronararterier

Forfatter: Virginia Floyd
Opprettelsesdato: 7 August 2021
Oppdater Dato: 4 Kan 2024
Anonim
Typer av stenter for koronararterier - Artikler
Typer av stenter for koronararterier - Artikler

Innhold

Stents brukes som dilatatorer for å støtte den smale eller svake veggen av kranspulsårene. De er mindre invasive enn åpen hjerteoperasjon, men det er en 10 til 20% sjanse for at prosedyren må redone innen et år. De forårsaker arr, innsnevrer arterien igjen, en tilstand som kalles restenose. Stentene varierer med struktur og funksjon. De kan være plast eller metall, rullet eller riflet, glatt eller belagt, selvutvidende eller ikke.


Vev arr kan danne seg rundt stentene, forårsaker restenose av arterien (virtuell arteriebilde av Yali Shi fra Fotolia.com)

Spiral, mesh og spole stents

Koronararterie stenter kan eksistere i spiraler, spiraler eller strikk. Spirale stenter er veldig sterke og dekker et høyt areal. Spole stenter er mer fleksible og kan tilpasse seg blodkarens kurver, men arteriene har en tendens til å trekke seg tilbake. Mesh stents kombinerer aspekter av spiral og spiralstenter, og er det foretrukne valget i henhold til en artikkel i "Singapore Medical Journal".

Spirale stenter er mer fleksible, men mindre sterke (vårbilde av Adkok fra Fotolia.com)

Farmakologiske stents

Foringen av arterien og arrvev vokser til slutt langs stenten og kan forårsake ny innsnevring som gjør behandlingen 10-15% lenger enn normal tid. Farmakologiske stenter er belagt med medisiner som bidrar til å redusere dannelsen av arrvev, men disse stoffene øker risikoen for blodpropper og hjerteinfarkt. Hvis ikke-relatert operasjon forventes i fremtiden, er det godt å bruke en vanlig metallstent, da den også kan byttes ut.


Blodtunnere er nødvendig ved bruk av narkotika-eluerende stenter (Åpne flaske med tablettbilde av odze fra Fotolia.com)

Coated Stents

En annen type coronary artery stent er endoprotese, eller belagt stent. Baylor College of Medicine rapporterer at dette er den mest nyttige for aneurysmer. Den belagte stenten forhindrer blod i å strømme inn i et problemområde i koronararterien. I noen tilfeller kan stenter være dekket med vaskulært vev av cephalic eller ulnar arterien. Stents er et godt valg for folk som ikke har riktig klinisk bilde å gjennomgå kirurgi, Angioplasty.org rapporter. I tillegg foretrekker mange mennesker en slik minimal invasiv prosedyre for kirurgi.

Coated stents hindre svekket områder fra bulging (fraktal hjerte bilde av the walstra fra Fotolia.com)

Radioaktive stenter

Kirurger bruker noen ganger stråling for å hemme dannelsen av arrvæv rundt koronararteriestentene. Radioaktive stenter er bygget for å avgi små doser av stråling inn i blodkarets vegg, og derved redusere restoseprosessen. En studie vurdert av Medscape har vist at radioaktive stenter kan redusere stenose i områdene der de er installert, men ikke rundt kantene. Tilbakestilling er vanligvis nødvendig etter ett år.


Små doser av stråling kan forhindre dannelse av arrvev (irradiacion-01 bilde av Paco Ayala fra Fotolia.com)

Bioaktive stenter

Bioaktive stenter er de som forårsaker reaksjon med kroppens naturlige prosesser. Disse reaksjonene er ment å redusere risikoen for restenose. Forskere har eksperimentert med en rekke stent belegg, fra polyuretan til gull. Heparinbelagte stenter bidrar til å redusere den nye innsnevringen av arterien.

Stents kan belegges med naturlige eller syntetiske stoffer (gull kjeks bilde av Peter Hires Bilder fra Fotolia.com)

Bionedbrytbare stenter

Forskere jobber også med å utvikle bionedbrytbare stenter - som oppløses over tid. I 2006 ble den første absorberbare metallstenten studert av Dr. Raimund Erbel fra Universitetet i Essen. Stenten er konstruert av magnesiumlegering som varer i to måneder. Fordeler av denne typen inkluderer: det er ikke nødvendig at stentene har mekanisk kraft i lang tid; inflammatorisk reaksjon og dannelse av arrvæv er mye mindre sannsynlig å forekomme; og magnetisk resonansavbildning er mulig etter at utstyret er oppløst. Pasienter med permanent metallstent kan ikke gjennomgå magnetisk resonansavbildning, og i tillegg gir alternative metoder ikke et så rent bilde.

Pasienter med metalliske stenter kan ikke gjennomgå magnetisk resonansbilder (medicina_nuclear-15 bilde av Paco Ayala fra Fotolia.com)