Innhold
Heparin er et antikoagulant som brukes i forebygging og behandling av trombose eller dannelse av blodpropper. Ufraksjonert heparin (UFH) er et naturlig polysakkarid som fungerer som en antikoagulant ved å hemme aktiviteten til forskjellige blodproppsfaktorer.
bruksområder
UFH brukes primært til behandling av akutte tromboemboliske lidelser, en gruppe forhold som preges av dannelse av blodpropp (trombi). Det kan også brukes til å forhindre dannelse av blodpropper hos høyrisikopasienter.
administrasjon
UFH administreres ofte intravenøst, selv om det kan administreres av andre ruter. Det blir aldri gitt oralt.
Handlingsmekanisme
UFH binder seg til antitrombin og øker sin aktivitet. Antitrombin hemmer koaguleringsfaktorer IXa, Xa, XII og trombin (IIa). Inhibering av trombin forhindrer også aktivering av faktorene V og VIII. HNF forhindrer veksten av blodpropp og stimulerer også kroppens eget trombuskampsystem.
overvåking
UFH har en uforutsigbar antikoagulant respons blant pasienter, og krever nøye overvåking. Flere blodprøver brukes til å overvåke sikkerhetsnivået og effektiviteten til UFH-terapi, inkludert total koaguleringstid, aktivert partiell tromboplastintid, aktivert koaguleringstid, anti-faktor Xa aktivitet og konsentrasjoner av heparin.
Bivirkninger
Blødning er den vanligste bivirkningen forbundet med UFH. Trombocytopeni, en reduksjon i antall blodplater, er også forbundet med bruk av dette legemidlet.
Relaterte forbindelser
Fraksjonalt heparin, eller lavmolekylært heparin (LMWH), er et nedbrytingsprodukt av UFH. LMWH har en virkningsmekanisme og hjelpemiddel som ligner på UFH, men antikoagulasjonsaktiviteten er mer forutsigbar hos pasienter.