Innhold
Begrepet sykepleiediagnose refererer til den standardiserte sykepleksdaksonomien utviklet av NANDA, slik at sykepleiere kan identifisere pasientproblemer slik at de kan kommuniseres konsekvent gjennom kliniske situasjoner. Kunnskapsunderskuddet i sykepleiediagnosen beskriver et reelt eller potensielt problem som oppstår fordi en pasient ikke har kunnskap til å gjøre noe spesielt. En sykepleier gjør ikke diagnoser, men forventes å kunne identifisere sykepleiediagnoser som en del av hennes pasientomsorg.
komponenter
Ved å lage en undersøkelsesdiabetesundersøkelse vil en sykepleier inkludere spesifikk informasjon om type underskudd (faktisk eller potensielt), hva som er relatert og beviset bak diagnosen. Diagnosen kan være relatert til en ny medisinsk diagnose, sykehusinnleggelser, graviditet, medisiner eller ulike andre emner. Bevis for å støtte diagnosen kan inkludere en forespørsel om informasjon, et uttrykk for angst om en kommende diagnostisk test, eller manglende integrering av en behandlingsplan i hverdagen.
eksempler
Når du tar vare på en pasient med en ny diagnose av diabetes, kan en sykepleier identifisere sykepleiediagnoser knyttet til sykdommen. For eksempel kan det vise det virkelige kunnskapsunderskuddet, relatert til den nye diagnosen diabetes, som det fremgår av manglende evne til å bruke blodglukosemonitoren riktig. Han kan også sitere potensielle kunnskapsunderskudd knyttet til medisiner som vist av forespørselen om insulininformasjon.
planlegging
En sykepleiediagnose er en integrert del av sykepleieprosessen (identifikasjon, diagnose, planlegging, gjennomføring og evaluering). Når en sykepleier identifiserer sykepleiediagnoser for den ny diagnostiserte diabetespasienten, vil hun utvikle en pleieplan. For eksempel kan hun planlegge en praktisk treningsøkt med pasientens blodglukosemonitor for det faktiske kunnskapsunderskuddet knyttet til den nye diagnosen diabetes, som det fremgår av manglende evne til å bruke blodglukosemonitoren riktig.
implementering
Utførelsen, eller inngrep, er en del av sykepleieprosessen når sykepleieren legger sin plan i praksis. I dette tilfellet, den faktiske treningsøkten med en demonstrasjon, returnerer demonstrasjon og spørsmålet og svarperioden er et viktig inngrep. Og logisk kommer det fra kunnskapsunderskuddet av pasientdiagnose som angav at pasienten ikke har evne til å bruke blodglukosemonitoren riktig.
evaluering
Evalueringen, den siste delen av sykepleieprosessen, gir sykepleieren en sjanse til å sammenligne det nye kunnskapsnivået til pasienten med det tidligere kunnskapsunderskuddet. Hvis pasienten er i stand til å vise sykepleieren at han kan bruke blodglukosemonitoren, er det ikke lenger et underskudd på kunnskap knyttet til bruken. Sykepleiediagnosen er ikke lenger gyldig, og sykepleieren vil dokumentere denne informasjonen i pasientens diagram.